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TUhjnbcbe - 2020/6/4 17:46:00
肝郁化火型焦虑症

症状:情绪不宁,郁闷烦躁,胸胁胀痛,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调;或急躁易怒,口苦口干;或头痛,目赤,耳鸣;或嘈杂吞酸,大便秘结;舌质红,苔黄,脉弦或弦数。

治则治法:舒肝解郁,清肝泻火,理气和中。

中成药:柴胡舒肝丸,口服,1次6~9g,1日3次。

方药:丹栀逍遥散加减。牡丹皮15g,焦栀子15g,生地黄20g,黄芩10g,柴胡12g,香附12g,枳壳10g,陈皮12g,川芎15g,白芍12g,茯苓20g,白术15g,当归12g,炙甘草6g。加减:热势较重,口苦,大便秘结,加龙胆草9g,大黄(后下)6g以泻热通腑;肝火犯胃,胁肋疼痛,口苦,嘈杂吞酸,嗳气,呕吐,加黄连6g,吴茱萸9g以清肝和胃;肝火上炎,头痛,目赤,耳鸣,加菊花10g,钩藤(后下)10g,蒺藜12g以平肝清热。

痰火扰心型焦虑症

症状:惊恐不安,心烦意乱,性急多言,夜寐易惊,头昏头痛,口苦口干,舌红,苔黄腻,脉滑数。

治则治法:清热涤痰,宁心安神。

方药:黄连温胆汤加减。黄连10g,法半夏9g,陈皮6g,茯苓15g,炙甘草6g,胆南星6g,枳实10g,竹茹10g,大枣9g,炒酸枣仁15g,炙远志10g,天竺黄10g,焦栀子10g,龙胆草3g。加减:实火较盛,烦躁不安,加黄连15g以助泄火宁心之力;痰盛,去大枣、炒酸枣仁;热久气阴两伤,加五味子10g,黄精10g以益气滋阴。

心脾两虚型焦虚症

症状:心悸头晕,善恐多惧,失眠多梦,面色无华,身倦乏力,食欲不振,舌淡苔薄,脉细弱。

治则治法:益血健脾,宁心解虑。

中成药:人参归脾丸,口服,1次1丸,1日2次。

方药:归脾汤加减。*参15g,茯神10g,白术10g,甘草6g,黄芪10g,当归12g,龙眼肉15g,炒酸枣仁15g,远志10g,木香9g,大枣9g,生姜6g。加减:心悸失眠,舌红少苔,加百合15g,柏子仁12g,制何首乌12g以养心安神;脾气亏虚,失于健运,纳呆食少,食后腹胀,少气懒言,上方重用*参20g,加砂仁(后下)6g以益气健脾。

心肾不交型焦虑症

症状:情绪低落,多愁善感,虚烦不寐,心悸不安,健忘,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热,口干津少,或见盗汗,舌红,苔薄,脉细或细数。

治则治法:滋阴清心,养脑安神。

中成药:养心安神丸,口服,1次6g,1日2次。

方药:黄连阿胶汤合交泰丸加减。黄连9g,阿胶(烊化)12g,黄芩10g,白芍18g,鸡子黄(冲服)2枚,肉桂3g,黄柏10g,陈皮6g,白术6g。加减:虚热较甚,低热,手足心热,加知母12g,白薇9g,麦冬10g以清虚热;月经不调,加香附9g,泽兰10g,益母草10g以活血调经。以上处方仅供参考,如需开方应在王医生指导下使用!

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